Vajinismus tedavisi
Vajinismus vajinal kasların istemsiz kasılmaları sonucunda cinsel ilginin olamaması yahut çok ağrılı olması durumudur. Hastaların psikolojilerini ve toplumsal yaşantılarını etkileyen vajinismus da kıymetli bir cinsel sıhhat meselesidir.
Vajinismus ile iligili ayrıntıya girmeden evvel vajeni tanımlayalım.
Kadınlarda cinsel alakanın gerçekleştiği bölgeye “vajina” (vajen) denir.Vajina bayanlarda tıpkı vakitte doğum kanalı olarak bilinir.Vajinanın esneme ve uzama özelliği vardır.Bu özellik sayesinde hem vajinal doğumda hem de cinsel alakada kolaylık sağlanir.
Bilinçaltına yerleşmiş endişeler ve yanlış cinsel bilgilendirilmeler sonucunda vajinal kanalın giriş kısmındaki pelvik kaslar istem dışı olarak kasılır. Böylelikle cinsel birleşme yani “penetrasyon” gerçekleşemez. Hastaların istemi dışında olan kasılma o kadar güçlü olur ki hasta ve eşi vajina girişinde bir duvar var olduğunu söylerler.
Bazı bayanlar , vajinalarının penisin giremeyeceği kadar dar olduğunu hatta bu türlü bir deliğin olmadığını bile düşünürler. Gerçekte vajinal açıklık erkeğin penisini içine alabilecek durumdadır.Yani bayan rahatsa, kendini kasmaz ise, sulanması tam olmuş ise birinci gecede bile ağrı, acı ve kanama olmadan cinsel birleşme gerçekleşir.
Vajinismus yaşayan bir bayana bir erkek yaklaştığında, pubik kaslar kasılır, vajina girişini sıkı bir biçimde kapatır ve birleşmeyi acı duyulacak telaşı ile imkânsız hale getirir. Vajinismusta başta vajina etrafında olmak üzere tüm bedende bir kasılma, kaygı, kaygı, tiksinme ve panik hali olur, hasta bacaklarını açılmalarını engelleyecek boyutlarda sıkıca kapatır ve elleriyle eşini iter
Vajinismus durumunda vajinaya rastgele bir şeyin girmesi mümkün değildir.Vajina içerisine rastgele bir yabancı cismi almada sorun yaşamak da vajinismus belirtileri ortasındadır.Pubik kaslarda olan istemsiz kasılma yalnızca cinsel alaka esnasında değil bayanın jinekolojik muayenesi sırasında ya da parmağın vajinaya sokulması üzere vaj durumlarda da ortaya çıkabilmektedir.
VAJİNİSMUS NEDENLERİ
Vajinismusun nedeni çoğunlukla ruhsal olup daha ender olarak fizikî sorunlardan kaynaklanır. Ruhsal nedenler ortasında çocukluk çağından itibaren alınan yanlış yahut eksik cinsel bilgiler, birinci cinsel bağ ile ilgili anlatılan abartılı kıssalar, yetiştirme stili, yaşanmış iz bırakan cinsel travmalar sıklıkla yer almaktadır.Fiziksel sorunlar ortasında ise anatomik olarak yarım ay biçimindeki yahut perdeli/bölmeli kızlık zarı, doğuştan gelen vajinal anomaliler (kör vajina, kısa vajina),vajinayı daraltan kapatan kitleler yer almaktadır.
VAJİNİSMUS HASTALARINDA CİNSEL İLİŞKİ
Cinsellik dışında sorun yaşamayan keyifli çiftlerde her şey yolunda giderken, bağlantının birleşme anında bayan adeta panik atak gibisi bir durum yaşar.. Bayan kendisini birden kasar, bacaklarını kapatır, eşini iter, kendisini de geriye çeker. Vajinadaki ıslanma azalır, kuruluğa dönüşür.
Bu panik atak gibisi durumda kalp atışının hızlanması, nefes nefese kalma, kaygı ve heyecan sonrası bayan kendini olabildiğince sıkar, kasar ve bu biçimde penisin içeriye girmesi mümkün olamaz. Bu durumda bazen ağrı da olabilir, bazen ise sırf kaygı vardır. Sonrasında da ilginin devamını istemeyen bayan bacaklarını sıkıca kapatır ve eşini iterek reddeder, bağlantıyı sonlandırır.
Bazen ise evvelce var olan ağrı beklentiniz gerçekte olmayan ağrıları hissetmenize sebebiyet verebilir. Alaka sırasında ağrı beklentilerinin artması kişinin kasılmasına, kişinin kasılması ise sahiden daha fazla ağrı hissetmesine sebebiyet vererek bir kısır döngü oluşturur. Bazen ilgide hakikaten hissedilen bir ağrı, acı da vardır.Sürekli ağrı duyma korkusu nedeniyle istemsiz kasılmalar artar ve bayan artık çok istediği halde bağlantı denemekten bile korkar hale gelir. Bu sorun vakitle büyür ve bilhassa evli çiftlerde bağın olumsuz etkilenmesine hatta bu mevzuda takviye alınıp sorun çözülmez ise çiftin ayrılmasına yol açabilir.
Normalde bir bayan idrarı geldiğinde tuvalete giderken PC ( pubokoksigeus) kasını kasar, idrarını yaparken de gevşetir. Yani PC kası kişinin kendi isteminde çalışan bir kastır. Lakin vajinismus hastalarında cinsel alaka sırasında bu denetim kaybedilmektedir. Yani olağanda kendi idrarını tutabilen bir kişi cinsel alaka sırasında bu bölgedeki kaslarına kelam dinletememektedir.
Vajinismus sorununda cinsel ilgi sırasında PC kası, şuurlu bir fikir olmaksızın istemsiz olarak çalışarak vajen girişini kapatmaktadır. Böylelikle alakalar başarısızlıkla sonuçlanmaktadır.
VAJİNİSMUS TEDAVİSİ
Vajinismus tedavisinde gaye yalnızca penis vajen birlikteliği olmamalı, çiftin sağlıklı bir cinsel hayatı hedeflenmelidir.Çiftler karşıklı haz almalı, rahatlamalı ve keyifli olmalıdır.
Vajinismus sorunu olan bir bayanın cinselliği haz alarak yaşayabilmesini amaçlayan tedavide, evvel ruhsal manilerin yok edilmesi , ikili seks eğitimi ve genital bölge anatomisi eğitimi verilmesi ve bedensel meselelerin giderilmesi ve daha sonra penis vajina teşebbüsüne yönelik duyarsızlaştırma prosedürlerinin uygulanmasını içerir. Bu manada yalnızca penis-vajina birlikteliğini gerçekleştirmeye yönelik girişimsel tedaviler vajinismus tedavisinde tek başına hakikat ve kâfi değildir, hatta bazen yeni cinsel sorunlara bile yol açabilir.
Vajinismus çözülebilir bir cinsel sıhhat sorunudur. Bu türlü bir problemle karşılaşıldığında en kısa müddette profesyonel dayanak alınmalı ve süratlice sorun çözülmelidir.
